十八難

萬曆野獲編 · 沈德符 · 明代

  曰:脈有三部,部有四經,手有太陰、陽明,足有太陽、少陰,爲上下部,何謂也?
  然:手太陰、陽明金也,足少陰、太陽水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。
  足厥陰、少陽木也,生手太陽、少陰火,火炎上行而不能下,故爲上部。
  手心主少陽火,生足太陰陽明土,土主中宮,故在中部也。
  此皆五行子母更相生養者也。
  脈有三部九侯,各何主之?
  然:三部者,寸、關、尺也。九侯者,浮、中、沉也。
  上部法天,主胸上至頭之有疾也;中部法人,主鬲以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也。審而刺之者也。
  人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶?
  然:診病在右脅有積氣,得肺脈,結脈,結甚則積甚,結微則氣微。
  診不得肺脈,而右脅有積氣者,何也?
  然:肺脈雖不見,右手脈當沉伏。
  其外痼疾同法耶?將異也?
  然:結者,脈來去時一止,無常數,名曰結也。伏者,脈行筋下也。浮者,脈在肉上行也。左右表裏,法皆如此。假令脈結伏者,內無積聚,脈浮結者,外無痼疾;有積聚脈不結伏,有痼疾脈不浮結。爲脈不應病,病不應脈,是爲死病也。
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