分別病形狀第五

兩晉演義 · 蔡東藩 · 清代

  脈數則在腑,遲則在髒。
  脈長而弦,病在肝;《脈經》作出於肝。
  脈小血少,病在心;扁鵲雲:脈大而洪,出於心。
  脈下堅上虛,病在脾胃;
  脈滑一作澀而微浮,病在肺;
  脈大而堅,病在腎。扁鵲雲:小而緊。
  脈滑者,多血少氣;
  脈澀者,少血多氣。
  脈大者,血氣俱多,又云脈來大而堅者,血氣俱實;
  脈小者,血氣俱少,又云脈來細而微者,血氣俱虛。
  沉細滑疾者熱,遲緊爲寒。《脈經》雲:洪數滑疾爲熱,澀遲沉細爲寒。
  脈盛滑緊者,病在外熱。
  脈小實而緊者,病在內冷。
  脈小弱而澀,謂之久病;
  脈滑浮而疾者,謂之新病。
  脈浮滑,其人外熱,風走刺有飲,難治。
  脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。
  脈沉而細,下焦有寒,小便數,時苦絞痛,下利重。
  脈浮緊且滑直者,外熱內冷,不得大小便。
  脈洪大緊急,病速進在外,苦頭髮熱,癰腫;
  脈細小緊急,病速進在中,寒爲疝瘕積聚,腹中刺痛。
  脈沉重而直前絕者,病血在腸間。
  脈沉重而中散者,因寒食成癥。
  脈直前而中散絕者,病消渴。一雲病浸淫瘡。
  脈沉重前不至寸口,徘徊絕者,病在肌肉遁屍。
  脈左轉而沉重者,氣微,陽在胸中。
  脈右轉出不至寸口者,內有肉癥。
  脈累累如貫珠不前至,有風寒在大腸,伏留不去。
  脈累累如止不至,寸口軟者,結熱在小腸膜中,伏留不去。
  脈直前左右彈者,病在血脈中,衃血也;
  脈後而左右彈者,病在筋骨中也。
  脈前大後小,即頭痛目眩;
  脈前小後大,即胸滿短氣。
  上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死;
  上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。
  夫脈者,血之府也。長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進。上盛則氣高,下盛則氣脹。代則氣衰,細《太素》作滑則氣少,澀則心痛。渾渾革革至如湧泉,病進而危,弊弊綽綽其去如弦絕者死。短而急者病在上,長而緩者病在下。沉而弦急者病在內,浮而洪大者病在外。脈實者病在內,脈虛者病在外。在上爲表,在下爲裏。浮爲在表,沉爲在裏。滑爲實爲下又爲陽氣衰,數爲虛爲熱,浮爲風爲虛,動爲痛爲驚,沉爲水爲實又爲鬼疰,弱爲虛爲悸。遲則爲寒,澀則少血,緩則爲虛,洪則爲氣一作熱,緊則爲寒。弦數爲瘧,瘧脈自弦,弦數多熱,弦遲多寒。微則爲虛,代散則死,弦爲痛痹一作浮爲風疰,偏弦爲飲,雙弦則脅下拘急而痛,其人惡寒,脈大寒熱在中,伏者霍亂,安臥脈盛謂之脫血。凡亡汗,肺中寒,飲冷水咳嗽,下利,胃中虛冷,此等其脈並緊。
  浮而大者,風。
  浮大者,中風頭重鼻塞。
  浮而緩,皮膚不仁,風寒入肌肉。
  滑而浮散者,癱緩風,滑爲鬼疰。
  澀而緊,痹病。
  浮洪大長者,風眩癲疾。
  大堅疾者,癲病。
  弦而鉤,脅下如刀刺,狀如飛屍,至困不死。
  緊而急者,遁屍。
  洪大者,傷寒熱病。
  浮洪大者,傷寒,秋吉春成病。
  浮而滑者,宿食。
  浮滑而疾者,食不消,脾不磨。
  短疾而滑,酒病。
  浮而細滑,傷飲。
  遲而澀,中寒有癥結。
  快而緊,積聚有擊痛。
  弦急,疝瘕小腹痛,又爲癖病。一作痹病。
  遲而滑者,脹。
  盛而緊曰脹。
  弦小者,寒澼。
  沉而弦者,懸飲內痛。
  弦數,有寒飲,冬夏難治。
  緊而滑者,吐逆。
  小弱而澀,胃反。
  遲而緩者,有寒。
  微而緊者,有寒。
  沉而遲,腹髒有冷病。
  微弱者,有寒少氣。
  實緊,胃中有寒,苦不能食,時時利者,難治。一作時時嘔,稽難治。
  滑數,心下結,熱盛。
  滑疾,胃中有熱。
  緩而滑曰熱中。
  沉而急,病傷暑,暴發虛熱。
  浮而絕者,氣。
  闢大而滑,中有短氣。
  浮短者,其人肺傷,諸氣微少,不過一年死,法當嗽也。
  沉而數,中水,冬不治自愈。
  短而數,心痛心煩。
  弦而緊,脅痛,髒傷有瘀血。一作有寒血。
  沉而滑,爲下重,亦爲背膂痛。
  脈來細而滑,按之能虛,因急持直者,僵仆從高墮下,病在內。
  微浮,秋吉冬成病。
  微數,雖甚不成病,不可勞。
  浮滑疾緊者,以合百病久,易愈。
  陽邪來見,浮洪。
  陰邪來見,沉細。
  水谷來見,堅實。
  脈來乍大乍小,乍長乍短者,爲祟。
  脈來洪大嫋嫋者,祟。
  脈來沉沉澤澤,四肢不仁而重,土祟。
  脈與肌肉相得,久持之至者,可下之。
  弦小緊者,可下之。
  緊而數,寒熱俱發,必下乃愈。
  弦遲者,宜溫藥。
  緊數者,可發其汗。
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