緩治法
論陽明之火大渴 論大吐 論大瀉
天師曰:緩治者,不可急而姑緩之也。如人病火盛之症,大渴引飲,呼水自救,朝食即飢,或夜食不止,或久虛之人,氣息奄奄,不能飲食者是。前症陽明火盛,故能食善消,自宜竹葉石膏以治之矣,然而不可急也。蓋火盛必然水衰,火之有餘,水之不足。石膏辛散之味,雖然去火,而勢過猛烈,實能鑠盡真陰。大熱之際,不得已而用之,所以救存腎中之水也。若日日用之,則水不能救而反耗真陰之氣。真陰之氣既耗,則火仍復沸騰。不若緩治之爲得也。方用元參一兩,麥冬五錢,白芥子二錢,竹葉三十片,幹菊花二錢,生地三錢,陳皮五分,丹皮二錢治之。〔批〕消虛至涼湯。此方之妙,全在元參,能去浮游之火,使陽明之餘火漸漸消滅。麥冬消肺中之熱,斷胃之來路;用生地清腎中之火,斷胃之去路;加丹皮截胃之旁路;竹葉與白芥子清痰行心,又截胃之中路。四面八方,俱是分散其勢,則餘火安能重聚?此緩治法,勝於急遽之功也。至於久虛之人,氣息奄奄,無不曰宜急治矣。不知氣血大虛,驟加大補之劑,力量難任,必至胃口轉加膨脹,反不若緩緩清補之也。方用茯苓一錢,白朮五分,山藥一錢,陳皮三分,甘草三分,人蔘三分,當歸一錢,白芍二錢,棗仁五分,山楂三粒,麥芽三分,炮姜三分,水煎服。〔批〕和緩散。此方妙在用白芍爲君,引參、苓入肝爲佐,小小使令,徐徐奏功,潛移默奪,使脾氣漸實,胃口漸開,不急於張皇,而徐能奏功。此又緩治之一法。
張公曰:緩治之法,不只陽明之火宜然。天師借而說法,餘又廣之可也。凡人久病,俱不可急遽用藥,須緩治爲妙。譬如人大渴之後,不可純用止渴之藥是矣。然而大吐之人,豈亦可純用止嘔之味耶?不可也。法當用人蔘五錢,茯苓三錢,白朮三錢,甘草三分,陳皮一錢,豆蔻仁三粒,水煎服。此方純用健胃補脾之劑,而人不知其中奧妙也。大吐之後,津液已幹,如何又用健脾補胃以重燥之,得毋傷子太甚耶?不知脾胃之氣健,而後津液能生。苟以潤藥補之,則脾胃惡溼,反足傷其真氣,所以不用潤劑,而反用燥藥也。他臟腑惡燥,惟脾胃臟腑反惡溼而喜燥,以人蔘、白朮投之,正投其所好,又安有燥烈之虞哉?
大瀉之後,自多亡陰,宜以補陰藥治之矣。然而以補陰之藥急治,反足增其水勢,法當以溫藥補之。用熟地五兩,山藥四兩,山茱萸四兩,白朮五兩,肉桂一兩,肉果一兩,北五味一兩,吳茱萸一兩,人蔘五兩,薏仁五兩,各爲末,蜜爲丸,如大梧子大。〔批〕生陰止瀉丹。每日晚飯前吞五錢,旬日即健矣。此方之妙,不用茯苓、澤瀉、豬苓之類去分消水氣,而水氣自然分消。蓋補腎正所以補脾,而緩治勝於急治也。
華君曰:未傳。
天師曰:緩治者,不可急而姑緩之也。如人病火盛之症,大渴引飲,呼水自救,朝食即飢,或夜食不止,或久虛之人,氣息奄奄,不能飲食者是。前症陽明火盛,故能食善消,自宜竹葉石膏以治之矣,然而不可急也。蓋火盛必然水衰,火之有餘,水之不足。石膏辛散之味,雖然去火,而勢過猛烈,實能鑠盡真陰。大熱之際,不得已而用之,所以救存腎中之水也。若日日用之,則水不能救而反耗真陰之氣。真陰之氣既耗,則火仍復沸騰。不若緩治之爲得也。方用元參一兩,麥冬五錢,白芥子二錢,竹葉三十片,幹菊花二錢,生地三錢,陳皮五分,丹皮二錢治之。〔批〕消虛至涼湯。此方之妙,全在元參,能去浮游之火,使陽明之餘火漸漸消滅。麥冬消肺中之熱,斷胃之來路;用生地清腎中之火,斷胃之去路;加丹皮截胃之旁路;竹葉與白芥子清痰行心,又截胃之中路。四面八方,俱是分散其勢,則餘火安能重聚?此緩治法,勝於急遽之功也。至於久虛之人,氣息奄奄,無不曰宜急治矣。不知氣血大虛,驟加大補之劑,力量難任,必至胃口轉加膨脹,反不若緩緩清補之也。方用茯苓一錢,白朮五分,山藥一錢,陳皮三分,甘草三分,人蔘三分,當歸一錢,白芍二錢,棗仁五分,山楂三粒,麥芽三分,炮姜三分,水煎服。〔批〕和緩散。此方妙在用白芍爲君,引參、苓入肝爲佐,小小使令,徐徐奏功,潛移默奪,使脾氣漸實,胃口漸開,不急於張皇,而徐能奏功。此又緩治之一法。
張公曰:緩治之法,不只陽明之火宜然。天師借而說法,餘又廣之可也。凡人久病,俱不可急遽用藥,須緩治爲妙。譬如人大渴之後,不可純用止渴之藥是矣。然而大吐之人,豈亦可純用止嘔之味耶?不可也。法當用人蔘五錢,茯苓三錢,白朮三錢,甘草三分,陳皮一錢,豆蔻仁三粒,水煎服。此方純用健胃補脾之劑,而人不知其中奧妙也。大吐之後,津液已幹,如何又用健脾補胃以重燥之,得毋傷子太甚耶?不知脾胃之氣健,而後津液能生。苟以潤藥補之,則脾胃惡溼,反足傷其真氣,所以不用潤劑,而反用燥藥也。他臟腑惡燥,惟脾胃臟腑反惡溼而喜燥,以人蔘、白朮投之,正投其所好,又安有燥烈之虞哉?
大瀉之後,自多亡陰,宜以補陰藥治之矣。然而以補陰之藥急治,反足增其水勢,法當以溫藥補之。用熟地五兩,山藥四兩,山茱萸四兩,白朮五兩,肉桂一兩,肉果一兩,北五味一兩,吳茱萸一兩,人蔘五兩,薏仁五兩,各爲末,蜜爲丸,如大梧子大。〔批〕生陰止瀉丹。每日晚飯前吞五錢,旬日即健矣。此方之妙,不用茯苓、澤瀉、豬苓之類去分消水氣,而水氣自然分消。蓋補腎正所以補脾,而緩治勝於急治也。
華君曰:未傳。
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