卷六·暈痛

　　傷寒雜病。頭暈痛者。風寒也。血家暈痛。則多是痰火。誤用發散藥。鮮不增劇。 痰氣上攻。頭目沉重昏花。兀兀欲吐。首如裹物。右手脈實。陰雨增痛。是痰候也。二陳湯。加防風川芎黃芩 薄荷細辛石膏治之。病重者。消化丹治之。 火逆暈痛者。煩渴引飲。見火增劇。掉頭更痛。口苦嗌幹。溺赤便閉。左手脈數。是火症也。大柴胡湯治之。當 歸蘆薈丸亦治之。輕則小柴胡湯加菊花。 以上所論。皆暈痛之實證。又有暈痛之虛證。須分暈與痛之兩門。而後施治有別也。肝虛則頭暈。內經雲。 諸風掉眩。皆屬於肝。肝血不足。則生風。風主動。故掉眩。失血之人。血虛生風者多。逍遙散。加川芎青葙子 夏枯草治之。或但滋肝臟。以爲息風之本。左歸飲。加牛膝巴戟天杭菊花細辛枸杞。腎虛則頭痛。內經所 謂頭痛巔疾。下虛上實。過在少陰是也。六味地黃丸。加細辛蔥白麝香治之。若是腎厥頭痛。乃腎中濁陰 上逆於頭。上實下虛。手足厥冷。宜腎氣丸。加細辛蔥白。此證之痛。連齒入腦。與尋常微痛者不同。血家頭 痛。似此者少。宜用六味丸者多。 又曰。頭暈痛雖是兩病。失血之人。往往兼見二證。由於血虛。則風動而眩。火動而暈。吾謂不分暈痛。亦不 分治肝治腎。總以四物湯。加元參枸杞肉蓯蓉玉竹天麻細辛知母黃柏山茱萸牛膝。
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