辨瘧病脈證並治第二十四

傷寒雜病論 · 張仲景 · 兩漢

  師曰:瘧病其脈弦數者,熱多寒少;其脈弦遲者,寒多熱少。脈弦而小緊者,可下之;弦遲者,可溫之,弦緊者,可汗之,針之,灸之;浮大者,可吐之;弦數者,風發也,當於少陽中求之。
  問曰:瘧病以月一發者,當以十五日愈,甚者當月盡解,如其不差,當云何?師曰:此結爲症瘕,必有瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸。
  鱉甲煎丸方
  鱉甲 柴胡 黃芩 大黃 牡丹 (庶蟲)蟲 阿膠
  右七味,各等分,搗篩,煉蜜爲丸,如梧桐子大,每服七丸,日三服,清酒下,不能飲者,白飲亦可。
  師曰:陰氣孤絕,陽氣獨發,則熱而少氣煩悗,手足熱而欲嘔,此名疸瘧,白虎加桂枝人蔘湯主之。
  白虎加桂枝人蔘湯方
  知母六兩 石膏一斤 甘草二兩(炙) 粳米二合 桂枝三兩 人蔘三兩
  右六味,以水一斗,煮米熟,湯成去滓,溫服一升,日三服。
  瘧病,其脈如平,身無寒,但熱,骨節疼煩,時作嘔,此名溫瘧,宜白虎加桂枝湯。
  白虎加桂枝湯方(即前方去人蔘一味)
  瘧病,多寒,或但寒不熱者,此名牡瘧,蜀漆散主之,柴胡桂薑湯亦主之。
  蜀漆散方
  蜀漆(洗去腥) 雲母(燒二日夜) 龍骨各等分
  右三味,杵爲散,未發前以漿水和服半錢匙。
  柴胡桂薑湯方
  柴胡半斤 桂枝三兩 乾薑二兩 括萎根四兩 黃芩三兩 甘草二兩(炙) 牡蠣二兩(熬)
  右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服,初服微煩,再服,汗出便愈。
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