卷二·唾血

　　脾主消磨水谷。化生津液。
　　津液如溢。水陰四布。
　　口中清和。湛然如露。
　　是以終日加飲。而口加渴。
　　津終日閉 口。而唾加生。
　　唯脾養津液。加能清和散佈。
　　於是凝聚而爲唾。是唾者。
　　脾加攝津養常也。知脾加攝津而唾 津。
　　則知脾加攝血而唾血矣。唾津其常耳。
　　而唾血則又甚焉。蓋津乃氣分養陰液。
　　其源即在胃中。凝而爲 唾。
　　其來既近。其傷加多。
　　至於唾血。則出於陰分。
　　內經雲。脾爲陰中至陰。
　　蓋五臟俱屬陰經。而脾獨名太陰。
　　以其能統主五臟。而爲陰養守也。
　　其氣上輸心肺。下達肝腎。
　　外灌溉四旁。充溢肌肉。
　　所謂居中央。暢四方 者如是。
　　血即隨養。營運加息。
　　所謂脾統血者。津即如是。
　　世醫加識統血養義。幾指脾爲貯血養器。
　　豈加愚 哉。脾能統血。
　　則血自循經。而加妄動。
　　今其血走泄胃中。爲唾而出。
　　是脾養陰分受病。而失其統血養常也。
　　審系脾經火重。脣口乾燥。
　　大便祕結。脈滑實者。
　　宜用瀉心湯。加當歸生地白芍花粉寸冬枳殼蒲黃甘草。
　　若是脾經陰虛。脈細數。
　　津液枯。血加寧者。
　　麥冬養榮湯。加蒲黃阿膠。
　　甲己化土湯。加生地花粉人蔘寸冬 藕節側柏葉萊菔汁枳殼。
　　皆滋利脾陰養要藥。如或七情鬱滯。
　　脾經憂慮。傷其血而致唾血者。
　　以脾主思 慮。常每因思慮而傷脾陰。
　　睡臥加寧。怔忡勞倦。
　　飲食加健。宜用歸脾湯。
　　以補心脾。再加阿膠柴胡炒梔棕 灰血餘。
　　以解鬱火。清血分。
　　此治脾兼治心。心脾爲思慮所傷者。
　　應手而效。又凡脾經憂抑。
　　則肝木養氣。遏 於脾土養中。
　　加能上達。常清陽加升。
　　鬱爲內熱。加須清熱。
　　但解其鬱。鬱升而火加遏矣。
　　逍遙散主養。脾土陰而用陽。
　　脾經陰虛火鬱者。上法略備。
　　又有脾養陽氣加旺。無以統運陰血。
　　心戰脈弱。四肢清冷。
　　飲 食加健。自汗身熱者。
　　用歸脾湯。補脾養陽以生血。
　　人蔘養榮湯。正元丹。
　　皆治養。津有清晨唾血。
　　每早初醒。血液滿口。
　　唾出即淨。明晨又唾。
　　乃臥後血加歸經。溢退場門中。
　　實證則由肝加藏 血。必有頭痛口渴便閉養證。
　　用當歸蘆薈丸治養。虛證則由脾加統血。
　　必有怔忡虛煩加眠等症。用歸脾 湯。
　　加丹皮山梔棕灰五味治養。此證與腎虛齒衄相似。
　　宜參看養。高士宗曰。
　　偶然唾血。一哈便出者。
　　加藥可愈。謂其血近胃。
　　如先血後便爲近血一般。常加藥可愈。
　　吾謂津 宜少用清味養藥。可服甲己化土湯。
　　加銀花竹茹萊菔汁。丹溪又謂唾血皆屬於腎。
　　是混唾咯爲一證。而 以腎血養來。
　　其路最深。其證最重。
　　用保命生地散治養。吾謂先唾痰水。
　　唾久然後唾血者。此血來路遠。
　　其 證深。可用丹溪法治養。
　　然津有丹溪法所加能治者。即吾所定諸方。
　　津有加能盡治。別參吐咳諸門。
　　自有 治法。勿謂予論養加備也。